川乌和草乌的区别主要在于来源、性味归经、功效主治等方面不同。
1.来源：川乌是毛茛科植物乌头干燥母根的加工品。而草乌则是毛茛科植物北乌头干燥的全株。
2.性味归经：川乌味辛、苦，热；有毒，归心、肝、肾经。而草乌味辛、甘，温；有毒，归心、脾、肺、肾经。
3.功效主治：川乌有祛风除湿、消肿止痛的功效，在临床上主要用于治疗风湿痹证、关节疼痛、屈伸不利等病症。而草乌则有祛风除湿、散寒止痛、消肿的作用，在临床上常用于治疗风寒湿邪所致的关节疼痛、肢体麻木、筋脉挛急等症状。
4.禁忌人群：阴虚阳亢者禁服川乌，孕妇及血虚无瘀滞者慎用。而草乌一般不适用于孕妇以及血虚无瘀滞者。
需要注意的是，无论是川乌还是草乌，都需严格遵医嘱使用，不可盲目自行用药，以免引起不良反应。如果患者服用后出现不适症状，建议及时就医治疗。