膝盖有个包不疼不痒可能是由脂肪垫增生、滑膜囊肿、半月板损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.脂肪垫增生
脂肪垫增生是指膝关节周围的脂肪组织异常生长形成一个凸起，通常不会引起疼痛或瘙痒。这种增生可能会影响关节活动，但一般不需要特殊处理。如果脂肪垫增生没有症状且不影响日常生活，通常无需特殊治疗。但如果出现不适，可以考虑物理疗法如冷敷、热敷等缓解症状。
2.滑膜囊肿
滑膜囊肿是由于膝关节滑膜细胞异常增生形成的液体积聚，可能会导致局部隆起，但通常无痛无痒。囊肿增大时可能压迫周围结构，造成不适感。对于较小的滑膜囊肿，可以通过穿刺抽吸并注射硬化剂来减少其体积。较大的囊肿可能需要手术切除。
3.半月板损伤
半月板损伤可能导致膝部出现肿胀和疼痛，但有时也可能表现为一个无痛的包块。损伤后，半月板可能会变形或移位，从而形成一个突起。轻度的半月板损伤可通过物理治疗和康复训练进行管理，严重者则需接受手术修复或部分切除。
建议定期观察膝部包块的变化情况，如有持续增大或伴随其他症状，应及时就医进行影像学检查，如X光片或MRI，以确定是否存在其他潜在疾病。日常生活中应避免过度运动和长时间保持同一姿势，以免加重膝部负担。