通常情况下，哈密瓜和西瓜的食物性质不同、功效不同、禁忌不同，并不存在哪个更寒的说法，患者可以根据具体情况进行选择。
1、食物性质不同
哈密瓜属于葫芦科属的一种水果，而西瓜属于西葫芦科属的一种水果。由于哈密瓜和西瓜的性质不同，其中的寒气有所不同，所以两者的寒气也不一样。如果患者食用哈密瓜或者西瓜时，不建议食用过多，以免对胃肠道造成负担，引起腹泻、腹痛等不适症状。
2、功效不同
哈密瓜中含有较多的维生素、蛋白质、矿物质等营养物质，患者适量食用可以为机体补充所需的营养，还可以起到增强免疫力的作用。由于西瓜中含有较多的水分，患者适量食用可以起到解渴、补充水分的作用，可以缓解口渴、咽喉干燥等不适症状。
3、禁忌不同
由于哈密瓜和西瓜都属于寒性食物，因此对于体质寒凉的患者一般不建议食用，以免加重病情，引起腹泻、乏力等不适症状。同时，对于胃肠道功能较弱的患者也不建议食用，以免引起腹胀、腹痛等不适症状，对身体健康造成影响。
除此之外，建议患者适量食用哈密瓜和西瓜，不可以过量食用，以免引起不适症状。