曾洁 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 耳鼻咽喉科
咽炎和咽喉癌在咽部异物感、咽痛、咳嗽等症状上存在一定区别，建议患者注意鉴别，若出现异常情况，建议及时就医。
1、咽部异物感：咽部异物感在咽炎中较为常见，是由于咽部黏膜长期受到炎症刺激，黏膜充血、肿胀，淋巴滤泡增生，从而产生异物感。这种异物感通常在吞咽唾液时更为明显，位置不固定，时有时无，且不会持续加重，一般在适当休息和治疗后会有所缓解。咽喉癌患者的咽部异物感通常持续存在且逐渐加重。因为肿瘤生长占据咽喉部空间或其表面不光滑刺激周围组织，位置相对固定，吞咽食物或饮水后也不会减轻，反而可能因吞咽动作刺激肿瘤而加重。
2、咽痛：咽炎引起的咽痛多为间歇性，程度不一。炎症较轻时，可能在吞咽时有轻微刺痛或不适感；急性发作期，咽痛明显，伴有灼热感，尤其在进食刺激性食物或过度用嗓后加剧，但经休息和治疗后会缓解。咽喉癌早期咽痛可能不明显或与咽炎类似，随着肿瘤生长，咽痛会逐渐加重，从隐痛变为持续性疼痛，甚至放射到耳部，且不会因一般抗炎治疗而缓解，会随病情进展不断加重。
3、咳嗽：咽炎患者的咳嗽多为刺激性干咳，或咳出少量白色黏痰。咽喉癌患者也可能咳嗽，且随着病情发展会加重，甚至出现咳血。这是因为肿瘤组织破溃、出血，血液混入痰液中，或者肿瘤刺激喉部使咳嗽反射更敏感，导致咳嗽频繁且可能伴有血腥痰。
对于咽部出现不适症状的患者，建议要注意观察症状，如果症状持续时间较短，在改善生活习惯后有所缓解，可能是咽炎。但如果症状持续不缓解甚至加重，应及时就医，进行详细检查如喉镜检查，以便早期诊断和治疗。