手腕上有两根筋在正常情况下是常见的解剖结构，并不罕见。
手腕上出现两根筋可能是正常的解剖结构，也可能是异常情况如肌腱炎或腱鞘囊肿导致的。正常情况下，手腕处有两条主要的肌腱，即桡侧腕长伸肌腱和尺侧腕伸肌腱，它们在手腕处形成明显的隆起。而异常情况下，如肌腱炎或腱鞘囊肿等炎症性疾病，也可能导致局部出现明显的筋结。正常解剖结构下的筋结通常不会引起疼痛或功能障碍。而异常情况下的筋结可能伴随疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果症状持续存在或加重，建议及时就医以排除潜在的疾病。
对于正常解剖结构下的筋结无需特殊处理，但应避免过度使用受影响的手腕部位。对于异常情况下的筋结，则应根据医生建议进行治疗，如非甾体抗炎药、物理治疗或手术治疗。