周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
心梗一般是指急性心肌梗死,急性心肌梗死的诊断依据一般包括症状、心电图检查、心肌坏死血清酶学的测定等。
1、症状
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,可能与长期吸烟酗酒、血脂异常、情绪激动等因素有关,患者可能会出现胸部不适、心悸、气促、乏力等症状,还可能会出现烦躁、心前区疼痛、头晕等症状。
2、心电图检查
心电图检查可以检测到心肌梗死的存在,但不能确诊,需要配合医生进行心电图平板运动实验、负荷心电图等检查,有助于诊断。
3、心肌坏死血清酶学的测定
心肌坏死时血清心肌坏死标志物增多,包括肌钙蛋白I、肌钙蛋白T及肌酸激酶同工酶等,其诊断的敏感性和特异性都较高。
除此之外,还可以通过冠状动脉造影等方式诊断。如果诊断为急性心肌梗死,患者可以在医生的指导下使用卡托普利片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,有助于疾病的控制。如果药物治疗的效果不佳,患者可以在医生的指导下进行冠状动脉旁路搭桥术治疗,术后需要加强护理。