赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
严重类风湿性关节炎的治疗需要综合考虑药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活调整和心理调节等多个方面。患者应积极配合医生的治疗和建议，注意日常护理和预防措施，以降低病情对生活的影响。
1、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等，用于减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药如来氟米特片、甲氨蝶呤等，可改善病情，延缓关节破坏。在病情严重时，可遵医嘱使用糖皮质激素，起到快速抗炎的作用，但长期使用需谨慎，因其有较多副作用。
2、物理治疗：物理治疗包括热敷、按摩和康复训练。热敷可以促进局部血液循环，减轻关节僵硬感。按摩能放松关节周围肌肉，改善关节活动度。康复训练如关节活动度训练、肌肉力量训练等，可防止关节挛缩畸形，提高患者的生活自理能力。
3、手术治疗：关节置换：适用于关节功能严重丧失的患者，如膝关节、髋关节置换，可有效改善关节功能。滑膜切除术可减少关节内的炎症介质，减轻关节疼痛和肿胀。
4、心理调节：类风湿性关节炎是一种慢性疾病，患者可能承受着身体和心理的双重压力，建议保持积极乐观的心态有助于提高生活质量。可以参加社交活动、培养兴趣爱好等方式可以转移注意力，减轻焦虑和抑郁情绪。
在治疗过程中，患者应定期到医院复查，以便医生及时调整治疗方案。使用药物时要严格遵循医嘱，避免自行增减药量或停药。进行物理治疗和康复训练时，要根据自身身体状况适度进行，防止受伤。