糖尿病患者换药，创面已结痂周围红肿，可能是由于换药不当、换药方式不当、创面感染、过敏反应、糖尿病足等原因所导致。
1、换药不当
糖尿病患者换药时，如果创面没有完全愈合，或者是创面结痂没有脱落，就进行换药，可能会导致创面愈合不良，从而出现创面结痂周围红肿的情况。患者需要及时到医院进行检查，并根据检查结果，在医生的指导下进行换药治疗。
2、换药方式不当
如果患者在换药时，使用的是刺激性的药物，可能会对创面造成刺激，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用生理盐水清洗创面，同时还需遵医嘱使用碘伏、酒精等药物进行消毒。
3、创面感染
如果患者在换药时，没有做好创面的护理工作，导致创面出现感染的情况，也可能会导致创面结痂周围红肿的情况。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
4、过敏反应
如果患者对创可贴过敏，可能会导致创面结痂周围出现红肿、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱外用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
5、糖尿病足
如果糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会导致周围神经病变，引起糖尿病足的情况。患者可能会表现为上述症状，还可能伴有足部皮肤干燥、肌肉萎缩等症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。