孩子手臂上有白斑可能是由于皮肤老化、皮炎、花斑癣、白癜风、白色糠疹等原因引起的。
1、皮肤老化
随着年龄的增长，皮肤内的黑色素细胞功能会逐渐减弱，从而导致皮肤出现白斑，一般不会出现不适症状，这是一种正常的生理现象，可以不用过分担心，也不需要特殊治疗。
2、皮炎
皮炎是指由于各种因素导致皮肤的炎症性病变，可能与过敏、遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现皮肤红肿、瘙痒、糜烂等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种皮肤真菌性感染性疾病，可能与遗传、环境、不良生活习惯等因素有关，患者可能会出现点状斑疹、白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
4、白癜风
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现皮肤白斑、白发等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙酸氟替卡松乳膏（该药物适用于1岁及以上的儿童和成人，1岁以下禁用）、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以通过光疗的方式辅助治疗。
5、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，会导致孩子的皮肤上出现圆形或椭圆形淡白色斑，边缘不太清楚，上面会覆盖一层细小的鳞屑，一般不会有不适症状，偶尔会出现瘙痒的症状。患者可以遵医嘱外用尿素乳膏、维生素E乳等药物进行涂抹，改善皮肤干燥的情况。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。