球囊面罩通气术的适应症、禁忌症有哪些

球囊面罩通气术是一种紧急人工通气手段，适用于多种呼吸衰竭或呼吸骤停的急救场景，但并非所有患者都适用，需严格评估其适应症与禁忌症。正确使用可迅速改善氧合，错误应用则可能加重病情或引发并发症。

该技术主要适用于意识丧失、呼吸微弱或完全停止的患者，如麻醉诱导期间、药物过量致呼吸抑制、溺水及电击伤等突发情况。其核心作用是通过手动挤压球囊提供正压通气，维持基本气体交换，为后续高级气道支持争取时间。操作需确保面罩紧密贴合面部，避免漏气，同时观察胸廓起伏以判断通气效果。对于气道异物梗阻者，须先清除异物再行通气。

禁忌症包括严重面部创伤或畸形，如颌骨骨折、烧伤后瘢痕挛缩，可能导致面罩无法密封。未经处理的气胸或纵隔气肿患者禁止使用，正压通气会加剧胸腔内气体蓄积。近期食管或胃部手术后亦属禁忌，压力可能引发吻合口破裂。存在大量呕吐物或血液的患者，盲目通气易造成误吸。此外，若患者存在自主呼吸且意识清醒，强行使用可能引发呛咳或喉痉挛。

操作前需快速评估患者生命体征与病史，优先保障气道通畅。使用过程中应持续监测血氧饱和度、心率及胸廓运动，一旦发现胃肠胀气或气压伤迹象须立即调整。该技术仅为过渡措施，最终仍需根据病因采取气管插管或机械通气等治疗。医护人员需接受规范培训，确保操作准确性与安全性。