一紧张就头抖可能是正常现象，也可能是焦虑症、特发性震颤等原因引起的，需要根据病因采取相应的措施。
1、正常现象
人在紧张时交感神经兴奋，可能会出现头抖、心跳加速等症状，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、焦虑症
长期精神紧张可能会诱发焦虑症，出现上述症状。可以在心理医生的帮助下，通过认知行为疗法进行心理疏导。同时，可以遵医嘱口服盐酸丁螺环酮片、阿普唑仑片等药物治疗。
3、特发性震颤
家族中有患特发性震颤的人，其后代发生特发性震颤的概率较大，可能会出现上述症状。可以遵医嘱口服盐酸阿罗洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。
除此之外，还可能是帕金森病等原因引起的，可以到正规医院就诊治疗。