心里焦虑没有安全感老是胡思乱想可能是因为缺乏安全感、精神压力大、抑郁症导致的。
1、缺乏安全感
如果患者缺乏安全感，可能会出现胆怯、自卑等性格，在面临陌生人或者环境时会出现焦虑、不安的情况。建议患者多与他人沟通，倾诉问题，寻求他人的帮助，也可以通过学习自我调整，增强自信心，缓解心理压力。
2、精神压力大
如果患者精神压力过大，可能会导致其情绪不稳定，出现焦虑、烦躁、易怒等症状。建议患者可以通过听音乐、运动等方式放松心情，如果长期压力过大，应及时到正规医院就诊，寻求专业心理医生的帮助。
3、抑郁症
抑郁症是一种抑郁障碍，是心理疾病的一种。可能与长期压力过大、情绪压抑或突然遭遇重大变故有关，患者常表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸氟西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式缓解症状。
除此之外，还可能是焦虑症导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。