林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
咳嗽呼吸有声音拉风箱可能是肺炎,但也可能是支气管炎、哮喘等疾病引起的。
1、肺炎
引起肺炎的病因有很多,包括细菌、病毒、非典型病原体、真菌等致病微生物、放射线、吸入性异物等原因也可引起肺炎。肺炎的症状可能会突然出现,也可能会缓慢出现。患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,也可能会伴有呼吸有声音拉风箱的声音。对于细菌感染的肺炎,可以遵医嘱给予阿莫西林、头孢曲松等抗菌药物来治疗;对于病毒感染的肺炎,可以遵医嘱使用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物来治疗;对于支原体、衣原体引起的肺炎,患者可以遵医嘱给予阿奇霉素、莫西沙星等抗感染治疗。
2、支气管炎
支气管炎的发病主要与流感病毒、肺炎链球菌、葡萄球菌等病原微生物感染、吸烟、空气污染等原因有关。患者主要表现为咳嗽、咳痰等症状,还可以伴有上述情况。对于细菌感染的患者,可以遵医嘱给予青霉素、头孢拉定等抗感染药物来治疗。
3、哮喘
哮喘可能与遗传、环境、药物等因素有关。患者可能会表现为突然出现喘息、气急、胸闷、咳嗽、呼吸声异常等症状。部分患者可自行缓解,或通过治疗后症状逐渐缓解。对于轻度急性发作的患者,可以遵医嘱使用沙丁胺醇、特布他林等药物来帮助气管扩张,缓解不适的症状。中重度急性发作的患者,可以遵医嘱给予全身使用糖皮质激素,比如甲泼尼龙、泼尼松等进行抗炎治疗。
除此之外,上述症状也可能是咽喉炎、支气管炎等原因引起的。建议及时就诊,在明确病因后进行治疗,避免症状加重。