闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑梗是指脑梗死,脑梗死患者有可能会不认识人,通常是由于脑梗损伤到认知中枢,出现认知功能障碍所导致。
脑梗死是因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死,会对脑组织、多种神经系统造成损伤。大动脉粥样硬化、小动脉闭塞以及心源性栓塞都是导致脑梗死的原因。通常表现为偏瘫、偏盲、言语障碍、吞咽困难等。脑梗死患者病情急性发作时,会出现头晕、头痛、昏迷等症状。部分患者会出现记忆、认知等方面的问题,可出现不认识人、记忆力减退、胡言乱语等症状。
脑梗死发生后,符合手术指征的患者可进行颈动脉血管成形术和支架植入术、机械取栓等改善脑梗死症状。符合静脉溶栓的患者可遵医嘱在有效时间内使用阿替普酶和尿激酶进行溶栓治疗。脑梗死发病后遵医嘱使用阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板聚集剂,可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。同时,需要辅助进行康复训练,包括高压氧治疗、按摩、针灸、理疗、语言功能训练、肢体功能训练、吞咽功能训练等。另外,患者还需要配合正中神经刺激,以及生物反馈治疗。通过以上综合治疗方法,部分患者可以恢复到认识人的情况。当发生脑梗死时,患者应及时到神经内科就诊,以免贻误病情。