周志可 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 - 神经内科
通常情况下,睡醒会头痛眼睛痛可能是由于高血压、偏头痛、脑水肿等引起。
1、高血压。如果患者早晨睡醒时出现严重的高血压,可能会造成患者脑血管痉挛,从而出现头痛。高血压时可引起患者眼压升高,也可造成眼睛胀痛。患者可以口服降压药物治疗,可以选择氨氯地平、拜心通、缬沙坦等。如果患者服用降压药后,血压仍然不能降至正常,可以考虑手术治疗,如消融手术。2、偏头痛。患者由于感冒、受凉、熬夜等因素引起偏头痛急性发作时,患者就会出现睡醒眼睛胀痛、头痛症状。患者还可表现为恶心、想吐、畏光、畏声等。偏头痛分为急性期的治疗和预防期的治疗。发作期的治疗是以镇静、止痛药物为主,如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。偏头痛的发作可能与脑血管痉挛有关,患者可以用钙离子拮抗剂,如尼莫地平、氟桂利嗪预防头痛的发作。3、脑水肿。如果患者有明显的脑水肿,引起颅内压力增高,也会出现头痛、眼睛疼痛,甚至会出现视乳头水肿、视力下降等表现。脑水肿的治疗要通过病因治疗,如抗血小板、降血脂治疗。如果脑出血较严重,血肿多,需要清除血肿、减轻压迫,同时保持呼吸道通畅,保证氧气供应及二氧化碳呼出,还要用脱水药物治疗,如甘露醇、呋塞米,必要时可以用白蛋白脱水治疗。
建议患者饮食以清淡为主,忌食辛辣、刺激、油腻性食物,不喝咖啡、浓茶,多喝水。患者需要保证充足的睡眠质量和睡眠时间,不要熬夜,注意休息。患者还需要戒烟、戒酒。