马艳 主任医师
四川省人民医院 - 儿科
四岁的孩子经常咳嗽，可能是因为气管炎，支气管炎，咳嗽变异性哮喘等。也有可能是过敏原刺激引起的。要及时到正规的医院做全面的检查，进行药物治疗，改善生活习惯。
四岁的孩子经常咳嗽，要及时到医院检查，主要是感染、过敏、吸入异物等。最好是到医院做胸部 CT检查，排除肺炎、异物吸入等。如果只是单纯的呼吸道炎症，要查原因，比如血常规白细胞增高、中性粒细胞比率增高、C反应蛋白增高等，都属于细菌感染，需要给予足量、足疗程的抗生素。青霉素不敏感时，可以选择阿莫西林或者头孢类抗炎药物。如果出现过敏情况，嗜酸性粒细胞增加，需要使用抗组胺药氯雷他定或西替利嗪等脱敏药物，还可以吸入普米克等糖皮质激素。在治疗的时候要注意孩子的饮食，不要食用刺激性的食品，要加强对孩子的保护。要注意是否有粉尘、花粉等过敏源的存在。过敏性咳嗽是由过敏原引起的，需要尽早让孩子脱离过敏原，如果病情比较严重，可以采用雾化吸入激素进行治疗。此外，反复呼吸道感染也有可能是由于细菌、病毒导致的，此时应该及时到医院检查，通过血液检查来确定原因。如果是细菌感染，可以口服青霉素、头孢克肟等药物。如果是病毒感染，可以口服利巴韦林和奥司他韦。
在日常生活中要多给宝宝多吃新鲜的蔬菜和水果，避免养成挑食的不良习惯，在咳嗽的时候也要避免让宝宝吃辛辣、刺激性的食物。平时可以多喝点冰糖雪梨水。要密切观察宝宝的情况，以免病情恶化。