消除腹水的最快方法?

2023-02-23 19:23:405205人阅读

张继舜 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 消化内科(西院)

消除腹水的最快方法是腹膜穿刺引流。

腹水是指游离液体在腹腔内过度积聚。正常情况下,腹腔内约有50ml,可润滑肠道。腹水是指在任何病理条件下,腹腔内液体增加超过200ml。腹水是许多疾病的临床表现,腹水的原因很多,如心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、营养不良疾病、恶性肿瘤、结缔组织疾病等。消除腹水的最佳方法是针对病因进行有针对性地治疗。如果是肝硬化引起的腹水,可以通过改善肝功能,甚至通过肝移植来彻底消除。如果是肝脏肿瘤或其他地方的恶性肿瘤引起的腹水,积极治疗肿瘤也是消除腹水的最佳方法。如果有大量腹水,首先要明确诊断,找出具体原因,了解腹水的性质,这对下一步的诊断和治疗有重要价值。平时也有一些清除腹水的方法,如利尿剂,甚至穿刺引流使腹水排出体外。消除腹水的最快方法是腹膜穿刺引流。虽然这种方法可以迅速消除腹水,但不能治疗原发性疾病。仅适用于顽固性腹水。可在患者腹胀难忍时使用,暂时缓解症状。腹水排出不是越快越好,如果腹水排出过快,腹压和血压就会下降,导致灌注不足,甚至休克。此外,过快清除腹水容易引起其他副作用,如低蛋白血症和离子紊乱。因此,发现腹水后的治疗应循序渐进,从小剂量利尿剂和补钾开始,逐步增加剂量,这样不仅可以使患者适应腹水的下降,而且不易引起副作用。

腹水患者处于异常疼痛状态,容易焦虑、易怒和悲观。由于病程长,预后差,患者对疾病的恢复失去了信心。家庭成员应该关心、帮助、安慰和鼓励患者,对疾病的治疗充满信心。

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