杨书文 主任医师
北京医院 - 普内科
两条小腿都冰凉可能是下肢供血不足、闭塞性脉管炎、血栓等原因导致。
1、下肢供血不足
下肢供血不足早期引起腿凉，后期会导致腿痛，需要根据病因进行治疗，可能是由动脉狭窄和血栓形成引起，大多继发于糖尿病、动脉硬化、骨折等，主要用于治疗原发性疾病。如果是由高血糖引起，患者需要服用降血糖药物来控制血糖。如果是骨折引起，首先要刹车，用活血化瘀药治疗，是由高血脂引起的血栓形成引起。口服活血化瘀、抑制血小板聚集的药物。例如，阿司匹林和通脉颗粒可以加速局部血液循环，恢复血液供应，缓解腿部疼痛。
2、闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎的病因尚不清楚，但有很多诱因，冷刺激就是其中之一。保暖意味着避免寒冷刺激和不适症状，然而，这里的保暖概念与人们经常用热水浸泡脚完全不同。例如，在天气寒冷时穿棉拖鞋，以避免冻脚，并确保温度。不要用热水浸泡患者的脚，这可能会加重疾病。肢体缺血后，热水浸泡会使局部缺血转化为营养紊乱，或使营养紊乱转化为坏疽，所以需要正确保暖。如果患者不知道如何保暖，可以咨询专业机构进行正确指导。
3、血栓
血栓的形成，患者容易出现两侧肢体运动障碍，因为这侧肢体运动较少，容易导致这种血液循环障碍，患者会感到腿凉。由于病变，尤其是累及基底节或累及脊髓丘脑束或皮质脊髓束的病变，患者容易出现肢体感觉异常和肢体运动障碍，患者常表现为肢体无力。
建议患者日常生活中，做好保暖工作，多喝热水，适当地进行运动，增强抵抗力。另外，患者饮食方面，多吃新鲜水果和蔬菜，避免辛辣刺激的食物。