杨海青 副主任医师
四川省人民医院 - 血液科
血友病的分型诊断可以根据患者症状，家族病史等。
1、A型或B型血友病。
男性有明显阳性家族史，起病于儿童期，临床表现为自发性出血或轻微外伤，可能有血肿形成和关节出血等病史。活化部分凝血活酶时间延长，凝血因子活性异常为血友病A，凝血因子活性异常为血友病B。
2、获得性血友病。
多为自发性出血，但无家族史或从小反复出血史。临床表现基本同上。实验室检查显示APTT延长，自身凝血因子或因子特异性抗体阳性。
3、血管性血友病。
无论有无家族史，从小就有皮肤黏膜出血的倾向。实验室检查显示出血时间延长，血小板粘附功能和聚集功能有缺陷，抗原活性降低。如果出现不明原因的自发性出血，建议及时就医，查明原因，在医生指导下规范治疗，以免耽误病情。