杨海青 副主任医师
四川省人民医院 - 血液科
骨髓增生异常综合征高危一般用去甲基化治疗。还需要促造血治疗、生物反应调节剂等。
1、去甲基化药物:
如5-氮胞苷、5-氮胞苷-2-脱氧胞苷,可用于高危患者的治疗,有效降低患者进展为AML的风险,提高生存率。如果低危患者出现严重的粒细胞减少和血小板减少,也可以使用去甲基化药物进行治疗。
2、造血治疗:
如常用的EPO、雄激素等。可以提高部分患者的造血功能。
3、生物反应调节剂:
部分患者可用反应停治疗,反应停可有效改善红细胞生成,从而减少或脱离输血依赖。但患者长期应用后可能出现神经毒性等不良反应。部分患者和低危患者可用抗人胸腺免疫球蛋白或环孢素治疗。建议患者清淡饮食,不吃辛辣刺激性食物。同时,注意卧床休息,适当锻炼,提高身体免疫力。