张保华 主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 - 精神心理科
重度焦虑可以采取药物治疗和心理治疗相结合的方式来综合治疗。
1、药物治疗:
重度焦虑患者往往会感到极度紧张、恐惧、焦躁不安,此时需要使用一些抗焦虑的药物,这些药物起效非常快,并帮助患者立即减轻紧张和焦虑的状态,放松肌肉。可以使用苯二氮䓬、阿普唑仑。等到患者严重焦虑情绪缓解后,逐步停用苯二氮䓬类药物,以免产生依赖或成瘾。同时还可以加一些抗抑郁药,如多塞平、氯丙咪嗪、曲唑酮、帕罗西汀等,缓解患者的焦虑症状。
2、心理治疗:
同时,当患者的焦虑情绪明显缓解或消失时,可以进行心理治疗,如认知行为治疗、精神分析等,让患者写认知行为日记,记录自己的情绪变化和每天遇到的事情,让患者了解认知模式和行为,从而进行调整和改变。重度焦虑的患者在平时要尽量避免让自己感到明显焦虑的事件,比如不能承担重大责任或任务,就要搁置。不要在焦虑的时候做重要的决定,以免因为冲动和粗心而后悔。