巩书磊 主治医师
中国医科大学附属第一医院 - 胸外科
胸骨刺痛像针扎一样可能是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病、反流性食管炎等引起的,需要对症治疗。
1、冠心病:
不稳定型心绞痛是由冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄引起的,睡眠时冠脉痉挛会影响心肌的血液供应,从而引起夜间睡眠时胸口刺痛。硝酸甘油片可以通过舌下服用。但还是要及时就医。介入疗法:介入疗法能扩张狭窄的血管,维持通畅,改善心肌缺血状况。药物治疗:溶栓药物、抗凝药物、抗血小板药物、降低心肌耗氧的药物、扩张冠状动脉的药物、降脂药物等。具有溶解血栓,抑制血栓形成,改善心肌功能,维持冠状动脉血流量,调节血脂,抑制动脉粥样硬化。外科手术:把身体其他部分的血管移植到冠状动脉上,从主动脉或其他位置的血管流向严重的冠状动脉,以保持心脏的供氧和供氧。
2、反流性食道炎:
夜间睡眠时,胃部的贲门无法关闭,胃酸反流性食管炎会引起反酸、烧心、胸口刺痛。如果有反流性食管炎,可以服用一些抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、多潘立酮、硫糖铝等。反流性食管炎可以通过腹腔镜胃底折叠术来治疗。
患者平时要合理的调整自己的饮食习惯,以低脂肪高纤维为主,平时要养成良好的生活方式,不要过于劳累。要进行适当的锻炼,可以选择在凉爽的时间段进行,要有足够的强度和时间,同时要避免剧烈的运动。患者休息的房间,应该定期开窗户通风,避免细菌感染。