杨海青 副主任医师
四川省人民医院 - 血液科
凝血四项主要是指凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量以及活化部分凝血活酶时间,凝血四项主要是来了解患者的止血功能是否出现了障碍,防止在患者治疗手术过程中出现大出血等其他现象,从而影响患者的生命安全。因此,在做手术之前一定要先检查凝血四项,来确定是否适合进行手术,如果患者止血功能不健全的话,对人体会产生严重的影响,有可能会导致血栓以及出血,对人体危害非常大。
凝血四项是检查人体凝血功能的基本内部项目,凝血四项检查,包括凝血酶原时间、部分激活凝血酶原时间、凝血酶时间和纤维蛋白原,具有不同的临床意义。凝血酶原时间是反映外源性凝血途径的实验,部分激活的凝血酶原时间是反映内源性凝血途径的指标,凝血酶时间是反映人纤维蛋白原活性的指标,纤维蛋白原浓度是反映纤维蛋白原含量的指标。凝血四项检查是各种出血性疾病在各种手术前的必备项目。
对于采学者注意采学者禁止从输液管或者留置管放血,此情况可导致测出结果为假性偏高。注意采血顺序,如果病人同时抽多管血,则需把凝血四项放在第二管采血,可防止针头被组织液干扰。采血时应用硅化玻璃或者塑料注射器,采血时针头长短和内径应标准化。国际上推荐使用21G1.5型号或者20G1.5型号的针头。注意止血带,其压力尽可能小,止血带束缚时间不应超过一分钟。