骨髓瘤到了晚期有哪些症状

2023-05-11 10:15:232517人阅读
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邓立力 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 - 肿瘤内科

骨髓瘤晚期的症状是骨痛、骨骼肿物、贫血、出血、感染、肾脏损害、 高钙血症、神经损伤。

1、骨痛:

这是多发性骨髓瘤最常见的症状之一。早期表现为间歇性疼痛,晚期可表现为持续性剧烈疼痛,需要积极检查排除病理性骨折。

2、骨骼肿物:

一般多发性骨髓瘤向外生长,形成肿块。常见的部位有肋骨、锁骨、头骨等。

3、贫血:

多发性骨髓瘤肿瘤细胞恶性增殖,影响骨髓造血功能。此外,肾功能不全,导致促红细胞生成素生成减少,也会加重贫血。

4、出血:

造血功能障碍导致血小板减少和凝血障碍。

5、感染:

主要是由于多发性骨髓瘤导致免疫球蛋白产生减少,降低了人体免疫力,让病菌有机可乘。常见的感染包括严重的肺部感染和泌尿系统感染。

6、肾脏损害:

典型表现有蛋白尿、本周蛋白尿和镜下血尿。

7、 高钙血症:

一方面,骨骼被破坏时,血钙升高;

第二,肾小管减少钙的分泌,导致血钙增加。

高钙血症可引起头痛、恶心、多尿、便秘、心律不齐等。

8、神经损伤:

肿瘤压迫、高钙血症等压迫神经,引起神经系统症状,一般表现为胸腰椎压迫病理性骨折,可引起截瘫。

骨髓瘤的治疗方法包括:药物治疗:多发性骨髓瘤患者可以使用的治疗药物包括阿霉素、美法仑等抗肿瘤药物;地塞米松,强的松等糖皮质激素药物;来那度胺或其他的免疫调节剂药物;硼替佐米等蛋白酶体抑制剂等,具体用药方案需由医师制定。手术治疗:如果导致脊椎受到严重压迫,患者则需要通过考虑椎板切除术的方式缓解压迫。输血治疗:输血治疗主要是为了维持机体的正常供血,同时还减轻血小板减少引起的出血。造血干细胞移植:自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植,都可以用于治疗骨髓瘤,可以帮助患者重建造血系统,有效延长生存期。放射治疗:放射治疗是通过使用射线照射肿瘤病灶,达到消灭肿瘤细胞、缩小肿瘤体积的效果。

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