急性左心衰怎么办

急性左心衰的治疗方法有药物治疗、扩血管治疗和强心治疗、介入治疗。

急性左心衰竭是一种严重的心脏病。急性左心衰竭时，左心功能在短时间内迅速恶化，会出现严重的心力衰竭症状。一般来说，不能平躺，一定要半卧位或者坐姿。同时出现严重的喘息、气短、血氧饱和度下降，部分患者可出现血压下降。可咳出粉红色泡沫痰，心率加快，有舒张性飞奔节律。这些都是急性心功能不全的表现。

急性左心衰竭发生后，在抢救和治疗措施上首先要稳定生命体征，因为急性左心衰竭会导致严重休克、低血压、低氧血症、恶性心律失常等。治疗包括严密监测生命体征，让患者坐直，并给予吸氧、开通静脉液体回路等辅助治疗措施。在药物治疗中，当出现急性左心衰竭时，应采取利尿剂、扩血管剂和强心措施，尤其是利尿剂治疗，可迅速减少血容量，减轻心脏负担。扩血管治疗和强心治疗也有助于改善心功能，能迅速缓解症状，稳定生命体征。如果是严重的急性左心衰竭，仅靠药物治疗无法改善，仍然需要使用仪器，如呼吸机支持，或ECMO和IABP这样的项目。对于急性左心衰竭，最重要的是治疗病因，即找出急性左心衰竭的病因，最常见的是急性心肌梗死诱发的左心衰竭，此时需要在生命体征平稳的前提下，迅速进行介入治疗。血管开通，血流恢复，对改善心力衰竭有很大帮助。

急性左心衰患者平时注意控制液体摄入，避免过饱，低盐低脂饮食，戒烟限酒，肥胖患者需要减肥，营养不良患者需要给予营养支持，保持乐观积极的心态，定期监测血压和心率，积极控制血压、心律失常、感染、便秘等急性心衰的各种诱发因素。