钱小强 主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院 - 泌尿外科
精索静脉曲张可以治愈。一般来说，精索静脉曲张手术后，精液改善率为70%，妊娠率为30%-40%。
大多数患者的精液在术后半年到一年内可以得到改善。药物治疗，对于轻度的精索静脉曲张，可以考虑药物治疗，如麦智灵、地奥司明片等，可增加静脉血回流率，降低静脉压，缓解水肿、疼痛等症状。手术治疗，在药物治疗精索静脉曲张效果不理想，影响男性生育力时，应考虑手术治疗，如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等。一般情况下只要用药物治疗，就能获得较好的疗效，是完全可以治愈的。但是需要注意的是，并不是每个患者都可以治愈，精索静脉曲张对睾丸功能的影响是一个长期而缓慢的过程。睾丸功能恢复和精液改善都需要时间。同时患者也需要知道，精索静脉曲张如果不及时治疗，难以治愈。精索静脉曲张是由阴囊精索静脉曲张引起的，包括原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。年轻患者一般属于原发性精索静脉曲张。患者的静脉瓣膜不发达，会引起血液回流，导致原发性精索静脉曲张。该病也可由提睾肌发育不全或静脉壁平滑肌周围组织薄弱引起。长时间站立增加了精索静脉回流的阻力，导致静脉压升高，进而导致精索静脉曲张。
精索静脉曲张患者需要注意避免剧烈运动，应避免足球、跑步、举重等剧烈运动。注意卫生，保持清洁干燥，避免潮湿。建议内衣不要太紧，以免影响阴囊和阴茎的活动。不宜过松，以免阴囊下垂。在饮食上，要保持清淡饮食，避免吃太油腻和辛辣的食物。可以多吃新鲜蔬菜水果，戒烟戒酒。