邵自强 主任医师
中日友好医院 - 神经内科
老年痴呆症的症状包括智力减退、记忆力减退、情绪和行为改变、言语功能障碍、运动功能障碍等。
1、智力减退:
早期表现轻微,但可逐渐加重。逻辑和综合分析能力逐渐下降,最终会影响正常生活,导致生活不能自理,需要他人援助。
2、记忆力减退:
早期表现轻微,学习和记忆新知识的能力下降,近期出现记忆力减退。随着疾病的发展,长期的事件或人物被遗忘。
3、情绪和行为变化:
情绪逐渐发生变化,表现为烦躁、易怒、冷漠、沉默寡言、浮躁等症状。行为异常,甚至是违背道德标准的事情,没有羞耻感,比如不干净,不整洁,随地大小便等。
4、言语功能障碍:
随着病情的发展,逐渐出现言语混乱、言语增多和不能言语。
5、活动功能障碍:
体力活动逐渐下降,肢体运动障碍,肢体肌肉僵硬,后期不能活动,需长期卧床。阿尔茨海默病,俗称老年痴呆症。根据患者的具体情况,选择合适的药物进行对症治疗,可以在一定程度上改善症状,延缓病情进展。如果患者主要患有认知功能障碍,可以使用胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐和利司他明进行治疗。如果患者有精神行为症状,如焦虑和抑郁,可以用利培酮和奥氮平等非典型抗精神病药物治疗,或用舍曲林等新型抗抑郁药物治疗。
老年痴呆症患者一般不会主动进食,也不会暴饮暴食,因此合理安排患者的进食时间十分必要。此外,还要注意饮食的多样化,增加新鲜蔬菜和优质蛋白质的摄入,控制盐和葡萄糖的摄入,保证营养均衡。