杨海青 副主任医师
四川省人民医院 - 血液科
血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤的靶向治疗包括化疗、放疗和其他治疗。
1、化疗:
简称化疗,是一种利用细胞毒等化学药物阻止癌细胞生长的治疗方法。一些单独使用强的松治疗患者可以达到长期缓解。CHOP仍是目前的一线化疗方案。由于免疫母细胞性T细胞淋巴瘤预后较差,如果化疗后能完全缓解,可进行自体干细胞移植,有助于患者长期生存,达到治愈淋巴瘤的目的。对于复发或难治性患者,常使用ICE或DHAP,但效果往往不理想。因此,利妥昔单抗、贝利司他、阿仑单抗等新药联合CHOP方案的大量临床试验已经开展,具体疗效有待进一步证实。
2、放射疗法:
简称放射疗法,是利用高能射线杀死癌细胞。主要用于早期或复发患者,通常与化疗联合使用。
3、其他治疗:
造血干细胞移植。有学者认为,当患者在经过长波治疗后达到初步缓解时,自体造血干细胞移植可能是疾病长期缓解的有效治疗方法。此外,异基因造血干细胞移植被认为是治疗该病的一种方法,但与移植相关的死亡率较高,治疗效果有待进一步证实。预后取决于发病年龄、疾病严重程度和血清乳酸脱氢酶水平。目前总体预后仍较差。发病年龄较小、病灶较小、无全身症状、血清乳酸脱氢酶水平低的患者预后较好。
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的预防措施:积极防治结核病等传染病。养成良好的生活习惯,均衡饮食,戒烟戒酒。避免辛辣、油腻、生冷的食物。定期运动增强免疫力,坚持体检。