单纯高氯血症的原因

2023-03-04 05:08:31439人阅读

杨海青 副主任医师

四川省人民医院 - 血液科

单纯高氯血症可能是肾脏疾病、饮水不足、水分流失增加所致。

高氯血症是指在血清化学试验中,血清氯含量超过正常范围,正常血清氯浓度为96-106毫摩尔/升,而当血液中的血清浓度超过106毫摩尔/升时,称为高氯血症。临床上,高氯血症多见于酸碱平衡。离子紊乱更加频繁发生。高氯血症的病因多见于肾病患者,也可见于使用利尿剂、手术、尿崩症、呼吸性碱中毒的患者。临床上常同时出现高钠血症和高氯血症,造成高钠血症和高氯血症的原因如下:

1、首先是患者饮水不足。

如果患者在缺水后未能及时补充水分,血液中电解质的浓度会逐渐升高,就有发生高钠血症和高氯血症的风险。部分患者可能患有一些疾病,如消化系统疾病、脑血管疾病等,也会减少人体内水分的摄入,导致氯化钠浓度升高。

2、水分流失增加。

水分流失增加有生理原因。例如,在高温环境下,患者大量出汗,失水量增加,导致血钠、血氯升高。还有病理因素。部分患者出现心力衰竭,可能长期大量使用利尿剂,也可能导致高钠血症和高氯血症。长期脱水或长期腹泻呕吐的患者,使用利尿剂可导致高氯血症的发生。

3、长期服用氯化钾、氯化铵、盐酸精氨酸、盐酸赖氨酸等药物会引起高氯血症。

过量使用正离子交换树脂会导致大量氯离子被肠道吸收,也会引起高氯血症。

高氯血症患者可出现嗜睡、易怒、情绪激动、肌肉震颤,严重者甚至昏迷死亡。在日常饮食中,要有合理的营养饮食,不吃油腻食物和高胆固醇食物,制定合理的饮食计划。

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