马艳 主任医师
四川省人民医院 - 儿科
新生儿肺炎的治疗包括对症治疗、药物治疗。
1、对症治疗:
为保证新生儿呼吸道通畅,需及时清理鼻腔分泌物,定期进行雾化吸入、体位引流、翻身拍背等促进痰液咳出。儿童常因呼吸困难而缺氧。发生低氧血症时,可根据病情和血气分析结果,采用鼻导管、面罩、鼻塞供氧,以保证血氧含量,使血气分析保持在正常范围内。病情严重的患者,必要时应进行机械通气治疗。纠正循环障碍和水、电解质、酸碱平衡失调,减慢输液速度,避免心力衰竭和肺水肿;保证充足的能量和营养供应,并酌情静脉注射免疫球蛋白,提高机体免疫功能。
2、药物治疗:
细菌感染主要用抗生素治疗。根据病原学检查和药敏试验结果,可选择针对性药物进行治疗,如青霉素、苯唑西林、头孢拉定、头孢噻肟等。中重度肺泡液体渗出的患儿可使用肺表面活性物质,如猪肺磷脂注射液,对维持新生儿正常肺功能有重要作用。严格遵医嘱,正确使用抗生素等药物,确保药物能够起到良好的治疗作用。但是,要注意药物的副作用。一旦孩子出现皮疹、呕吐等不良反应,要及时就医。治疗后观察患儿的母乳喂养、紫绀、口吐白沫等症状是否缓解。如果突然出现气短、呼吸困难、紫绀明显加重,甚至出现心率加快、烦躁不安等可疑的心衰症状,一定要及时就医,以免延误治疗。
新生儿肺炎的预防措施:孕妇孕期应定期做孕检,注意个人健康,适当加强锻炼,提高免疫力,避免感染,防止胎儿宫内感染。按时给宝宝打疫苗,提高免疫力和抗病能力。注意卫生。照顾婴儿前先洗手。呼吸道感染患者应避免与婴儿接触,以防感染。生活中要注意保暖,尤其是冬春季节。注意宝宝脐带的清洁,保持干燥,痂脱落前避免接触水。定期用双氧水清洗肚脐。注意宝宝活动范围的安全,避免尖锐或细小的物体对宝宝造成伤害。