吴晓 主治医师
江西省中西医结合医院 - 肛肠外科
结核性肛瘘的症状包括疼痛、流脓、瘙痒、硬结或疤痕和全身症状。
1、疼痛:
瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,仅肛门轻度肿胀,行走时可加重。如果外口闭合,脓积聚在瘘口,或粪便进入瘘口,则疼痛加重或排便时疼痛加重。而内盲瘘常感到直肠下部和肛门灼热不适,排便时疼痛加重。
2、流脓:
流脓是肛瘘的主要症状。一般来说,新形成的瘘管排出的脓比较多,呈黏黄色,有臭味。肠瘘后脓的排出比例很小,或者有时没有,稀如水。如果脓量增加,就会形成新的瘘管。有时瘘口会暂时闭合而无脓排出,导致局部肿痛,体温升高。后来闭合的瘘管会破裂排脓,也可从瘘管排出气体或粪便。
3、瘙痒:
肛门皮肤受到脓液等流出物的刺激,不断刺激肛周皮肤,常使其发痒。肛周潮湿不适,皮肤变色,表皮脱落,纤维组织增生增厚,有时出现湿疹。
4、硬结或瘢痕:
由于瘘壁和瘘口反复刺激,纤维组织增生,管壁和瘘口形成坚韧的结缔组织,常表现为瘘口周围皮肤变色,皮肤脱落,凹陷变形,触及条索状硬结,导致肛门炎症。
5、全身症状:
大部分患者没有全身症状。当肛瘘侵犯范围大而深或分支较多时,反复炎症感染会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
病人应该吃清淡、有营养、易消化的食物。而且应该以流质和半流质饮食为主。比如患者可以多吃米汤、鱼汤、蔬菜汤、果汁、米粥、烂面等。多吃新鲜水果和蔬菜,保持大便通畅。患者不宜吃一些生冷、油腻、油炸的食物。