钱小强 主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院 - 泌尿外科
压力性尿失禁是指因腹压增高时,如打喷嚏、咳嗽、大笑等,尿液不自主地从尿道口流出。根据病因可以分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁等。
1、急迫性尿失禁
常见于存在尿道梗阻的患者,如膀胱结石、膀胱肿瘤、尿道肿瘤等。患者可以在医生的指导下通过药物进行治疗,如α受体激动剂、M受体阻滞剂等,还可以采取物理治疗,如盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗等。如果上述治疗效果不佳,还可以采取手术治疗。
2、压力性尿失禁
常见于经过多次生育的女性,以及有过盆腔手术病史的患者。患者可以遵医嘱进行药物治疗,如α受体激动剂、M受体阻滞剂等,还可以采取盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗等。如果上述治疗效果不佳,还可以采取手术治疗。
3、充盈性尿失禁
常见于前列腺增生、尿道狭窄等患者,在腹压增高的情况下,尿液会不受控制地流出。患者可以遵医嘱应用α受体激动剂、M受体阻滞剂等药物进行治疗,还可以采取膀胱颈部扩张术、尿道中段悬吊术等。如果上述治疗效果不佳,还可以采取膀胱颈部电切术、膀胱颈部激光切开术等。
如果患者出现上述症状,应及时到医院就诊,避免耽误治疗。