李镜发 副主任医师
广州市第一人民医院(总院) - 核医学科
宫颈癌的筛查方法包括细胞学筛查和HPV检测两种。
宫颈癌是指发生在宫颈的癌症,起源于宫颈上皮内病变,是妇科常见的恶性肿瘤。患者早期症状往往不明显,随病情进展可出现阴道出血、阴道分泌物增多、尿频、尿急、便秘、疼痛等症状。阴道分泌物增多是宫颈癌最早的症状,可呈白色或血性,稀如水或米,有腥味。晚期可出现大量泔水样或脓性恶臭白带。阴道出血是宫颈癌最常见的症状。早期,多数患者表现为间歇性无痛性阴道出血,或性生活、排便后少量阴道出血。晚期患者可表现为长时间反复阴道出血,量也比以前多。早期宫颈癌经积极治疗治愈率高,晚期宫颈癌预后通常较差,可通过定期筛查和接种疫苗预防。宫颈癌筛查非常简单,在门诊上就可以进行,和取阴道分泌物一样,在妇科门诊做妇科检查时就可进行。目前推荐的宫颈癌筛查方法包括细胞学筛查和HPV检测两种。这两种检查都是在妇科检查时,分别用不同的小刷子在宫颈表面转几圈,取宫颈表面脱落细胞送检,细胞学筛查是通过观察脱落的细胞形态有没有变化,诊断是否存在宫颈病变。HPV是应用分子生物学方法检测脱落细胞内是否有HPV病毒。一般建议HPV和细胞学筛查联合筛查,这样能预防减少不必要的漏诊和误诊,三十岁以后的女性,每两年都做一次HPV和细胞学筛查进行联合筛查。
饮食方面的注意事项:由于肿瘤的高消耗量,患者应选择高蛋白、高热量的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼等。在放化疗期间,为了增强患者的抗病能力,饮食应以提高免疫功能为主,因此,患者应食用清淡、易消化、高蛋白、高维生素的饮食,如山药、海参、田园蔬菜、菱角、冬瓜、向日葵等。患者阴道少量出血时,应服用一些补血、止血、抗凝的食物,如莲藕、红枣、枸杞子、薏苡仁等。