房性心动过缓怎么治疗

2023-02-27 05:06:04815人阅读

魏晓冬 主治医师

哈尔滨市第一医院 - 心内科

房性心动过缓,如果心率在每分钟55次以上可以不治疗,不足每分钟50次,则需要使用阿托品654-2和心宝丸来提高心率。

房性心动过缓是指心率低于每分钟60次,可见于正常人、运动员、老年人及睡觉时。也是咳嗽、呕吐、排便时迷走神经刺激的反应,但心动过缓的时候心率很少低于每分钟40次。心动过缓主要见于心律失常、心肌梗死、心肌病等心脏疾病。也可见于颈椎外伤、甲状腺功能减退、颅内高压等疾病。此外,药物因素和一些有创治疗也会导致心动过缓。患者的主要症状是突然心悸、心跳缓慢、可伴有心律失常。长期持续缓慢的心动过缓可以是无症状的。严重的心动过缓会影响心脏的泵血功能,导致脑灌注不足、晕厥和心力衰竭。心动过缓的治疗取决于心动过缓的原因。患者的心率如果每分钟在55次以上,可以不治疗,密切观察即可。因为轻微的心动过缓,对心脏造血功能的影响非常小。如果是明显的心动过缓,不足每分钟50次,这种情况可以通过药物治疗,使用阿托品654-2和心宝丸来提高心率。对药物治疗效果不理想的患者,还可以采用起搏器植入的方法。通过起搏器保持患者的心率维持在合适的范围之内。总之房性心动过缓,关键是看过缓的程度,如果明显地过缓,就需要积极采取措施进行治疗,保持心率在合适的范围。

预防措施:首先,要定期进行健康检查。如果中老年人在常规体检中发现有高血压、心脏增大、心电图异常,应进一步检查,增加血液流变学、血脂血糖、心脏彩超、动脉检查、动态心电图等检查,明确病因,及时治疗。其次,要戒烟。吸烟者的冠心病发病率比不吸烟者高36倍。吸烟与高血压和高胆固醇有协同作用,可使患冠心病的风险增加一倍。最后,均衡饮食。多吃粗粮、蔬菜和新鲜水果,控制甜食,低盐饮食,少吃炸、熏、烤、腌制食品。

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