韩盛旺 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 - 康复科三诊室
重症肌无力眼肌型的治疗包括抗胆碱酯酶药物、肾上腺糖皮质激素、血浆置换、丙种球蛋白、免疫抑制剂等。
抗胆碱酯酶药物,在医生指导下,可使用溴吡斯的明片、复方门冬维甘滴眼液等药物改善眼部重症肌无力患者的症状。肾上腺糖皮质激素,甲泼尼龙片通常用于对症治疗,主要用于症状严重或急性发作的患者。血浆置换,如果患者未使用大剂量糖皮质激素或病情严重,可进行短期血浆置换。丙种球蛋白,静脉注射丙种球蛋白质主要用于辅助治疗重症肌无力。免疫抑制剂主要用于对肾上腺皮质激素不适应或作用差的患者,代表性药物包括硫唑嘌呤片和他克莫司胶囊。一些环境因素,如环境污染导致的免疫力下降、过度疲劳导致的免疫功能紊乱、病毒感染以及氨基糖苷类抗生素或青霉素胺类药物的使用,易被发现导致一些基因缺陷。许多关于自身免疫性疾病的研究发现,不仅与主要组织相容性抗原复合物的基因有关,还与不相容性抗原复合体的基因有关,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子和衰变基因。重症肌无力患者的自身免疫系统异常,临床研究发现,重症肌无力患者的许多免疫指标异常。治疗后,临床症状消失,但异常免疫指标无变化,这也是疾病不稳定和容易复发的一个重要因素。
重症肌无力眼肌型患者应在医生指导下治疗,未经许可不得使用药物,以避免不良后果。在治疗期间,患者需要避免过度疲劳,适当锻炼,增强体质,并有助于疾病的恢复。