牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 - 骨科
膝盖碰伤擦伤后，要立即进行局部冰敷治疗，减少局部软组织出血，防止肿胀进行性加重。
膝盖擦伤的常见原因有：一是由外伤引起的，包括运动或意外伤害引起的韧带拉伤、撕裂伤，以及膝关节直接磕碰、撞击引起的血管出血。血液在皮下扩散，透过皮肤可以观察到瘀青和瘀斑。
第二，考虑血液系统本身的因素，如血小板功能异常，导致凝血机制异常，从而导致局部出血、瘀青。
血友病患者由于凝血因子功能异常，主要见于因子ⅲ和因子ⅷ，会导致凝血机制紊乱，出现自发性出血和青紫症状。
第三，营养方面，如患者缺乏维生素K，容易导致凝血机制异常，造成膝关节擦伤。
如果只是单纯的膝盖擦伤，一般不会造成严重后果。建议适当休息，观察膝关节弯曲或伸直时有无疼痛，行走或负重时有无明显疼痛。如果没有明显的疼痛，只需要观察，局部冰敷即可缓解症状。如果有疼痛，可以应用非甾体类消炎药，如扶他林乳胶剂或氟比洛芬巴布剂，缓解症状。如果皮肤擦伤，可用活性碘消毒。具体治疗方法需要根据患者自身情况决定。
膝盖擦伤后，尽可能多休息，减少膝关节的过度活动，尤其不要做任何剧烈运动。可局部应用喷雾，或麝香壮骨膏、骨痛膏、筋骨膏等。可外用治疗通络止痛。也可以口服活血化瘀、消肿止痛的中药或中成药，促进恢复。如瘀血痹片、大活络胶囊、活血舒筋汤、桃红四物汤等等。待局部肿胀逐渐稳定后，可开始积极的局部热敷或理疗，起到疏通经络的作用，如中药包裹疗法。