盛晓茜 副主任医师
沈阳市中医院 - 肾病内科
尿糖4+是指尿液中葡萄糖含量增加。是否严重需要明确原因。比如使用药物导致的尿糖阳性，并不严重。
糖尿病是一组以各种原因引起的胰岛素分泌和利用障碍引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病是常见病和多发病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是由遗传和环境因素引起的临床综合征，但其病因和发病机制尚未完全阐明。糖尿病的主要症状是三多一少，即多饮、多尿、多食、消瘦、皮肤瘙痒、疲乏无力。尿糖4+是指尿液中葡萄糖含量增加。是否严重需要明确原因，比如药物导致的尿糖阳性，并不严重。
1、糖尿病：
尿糖4+伴有血糖明显升高。考虑为糖尿病，可能更严重，需要在临床医生指导下积极降糖治疗。
2、药物因素：
SGLT-2抑制剂药物，如达格列嗪可通过增加尿糖的排泄来降低血糖。应用这些药物可导致尿糖阳性，但如果血糖控制稳定，就不会严重。3.肾脏疾病：肾功能受损也会导致尿糖阳性。肾功能受损，如肾病综合征等。是一种严重的疾病，需要在肾病医生的指导下进行规范化治疗。
糖尿病患者的注意事项包括定期监测血糖、控制饮食、坚持锻炼、定期服药等。糖尿病患者应定期监测血糖，并保持血糖稳定。少食多餐，控制高血糖指数食物的摄入，如白糖、果糖、蜂蜜等。少吃土豆、芋头、奶油等。合理消耗总能量，均衡分配营养，恢复和维持理想体重。适度的运动可以增加糖的消耗，防止脂肪转化为葡萄糖，从而减轻胰腺的负担。糖尿病患者应遵医嘱合理、规律用药。