吴晓 主治医师
江西省中西医结合医院 - 肛肠外科
肛门痛可以是痔疮、肛裂、直肠癌、肛门部位的感染等疾病的症状表现。
1、痔疮：
主要是由于血栓性外痔引起的剧烈疼痛，便后出血比较严重。也有可能是内痔混合痔水肿引起的，引起局部嵌顿，出现剧烈的疼痛感，持续的疼痛往往会影响生活和工作。痔疮患者可以局部使用局麻药物，如利多卡因凝胶。使用氢化可的松等糖皮质激素软膏来缓解瘙痒，痔疮疼痛严重时可以口服布洛芬，对乙酰氨基酚等止痛药物。痔核水肿明显可以口服草木犀流浸液片、地奥司明等。
2、肛裂：
主要是由于肛管部位损伤或者大便干结引起的皮肤裂伤继发肛门疼痛。如果肛裂引起的疼痛比较剧烈，可以口服布洛芬等止痛药。便秘严重时应积极治疗。还可以外用硝酸甘油等血管扩张剂涂抹肛裂处，这种药物可以松弛括约肌，改善血液循环，促进肛裂愈合。
3、直肠癌：
直肠部位的恶性肿瘤，在疾病的中后期，由于侵犯黏膜神经，会出现局部疼痛，并伴有血便、黏液血便、便秘、腹泻等排便习惯的改变，晚期还会出现全身症状，如消瘦、发热等。腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术是两种手术方式。以氟尿嘧啶为基础药物，配合奥沙利铂、亚叶酸钙等化疗药物，具有杀灭癌细胞、抑制癌细胞增殖的作用。
4、肛门部位感染：
肛门深部的肛窦炎、直肠炎、脓肿、肛瘘等都会出现肛周部位的红肿热痛，严重者还会伴有发热等全身性症状。使用抗生素类药物如阿莫西林、甲硝唑等。
平时要注意多休息，养成规律的生活作息。可以做一些有氧运动，比如慢走。避免劳累过度或受凉。