徐珊珊 主任医师
哈尔滨市第一医院 - 急诊科
心绞痛、左胸膜炎、左肋间神经痛、左侧胸膜炎等都会引起左侧胸痛。
1、心绞痛：
由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，导致血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧、坏死。胸痛主要表现为压榨痛、呼吸困难、大汗、手臂酸痛等表现。在日常生活中要注意休息，保持良好的心态，戒烟戒酒，不要过度生气，不要熬夜。需要口服阿司匹林、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。
2、胸膜炎：
主要是由感染引起的，胸痛主要表现为隐痛、针刺样痛、钝痛、发热、咳嗽等。对于革兰阳性菌引起的胸膜炎，可以给予抗生素如青霉素、头孢、红霉素等，对于革兰阴性菌引起的胸膜炎，可以选择头孢他啶、头孢哌酮等三代头孢。如果是结核性胸膜炎，可以口服异烟肼和利福平，如果有剧烈的疼痛，可以口服阿司匹林、吲哚美辛。
4、左侧肋间神经痛：
肋间神经是沿肋骨分布的神经。左肋间神经支配区域的疼痛属于左侧肋间神经痛。这是一种非甾体抗炎药，具有消炎止痛的作用。病情较重的患者可口服糖皮质激素，如地塞米松，这种药物见效快，是一种长效的激素类药物，具有缓解炎症的作用。
患者要保持心情舒畅，不要情绪激动，否则会导致气机不畅淤滞胸中，导致胸痛。平时要注意保暖，避免着风，以免感冒引起呼吸系统疾病。胸闷胸痛时应注意先停下手边工作，放松一下肌肉，配合好上面的呼吸方法，这样有利于身体放松，胸闷胸痛症状也会随之缓解。