王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
手肘部疼痛一般是由于肱骨内外上髁炎、肘关节骨关节炎或肘关节异位骨化引起的。
手肘关节疼痛是多种疾病均可引起的症状,如肱骨内外上髁炎、肘关节骨关节炎、肘关节异位骨化等。
1、肱骨内外上髁炎:
此病多发生在前臂劳动强度大的工种。主要表现为肘关节内外侧上髁部位的局限性疼痛,在手腕像握手或举手一样拉伸时明显。有时候手肘下面的肌肉和骨头是红色的。以非手术治疗为主,包括上肢减重、理疗、口服或外用药物,均可取得满意效果。局部封闭往往能取得立竿见影的效果。反复非手术治疗无效,但可以手术治疗。
2、肘关节骨关节炎:
主要表现为肘关节严重的功能障碍性疼痛、关节锁闭和运动丧失,运动极限时的机械撞击性疼痛是其特征。治疗包括减轻上肢负荷、理疗、支具及三角巾悬吊保护、口服或外用药物,如非甾体类药物、活血化瘀药物或抗风湿药物等。局部密封效果不好。
3、肘关节异位骨化:
称为骨化性肌炎,可见于肘关节骨折、脱位、肌肉过度运动、截瘫、脑瘫的恢复期。以肘关节肿胀压痛为特征。在发病初期,肘关节的主动和被动活动受限。用激素、硫唑嘌呤、吲哚美辛等药物治疗有一定疗效,可减轻疼痛,减缓骨化进程。在疾病的晚期,一旦肿块的密度是致密的、界限清楚的并且处于静止状态,就可以考虑完全切除。
手肘部疼痛需要多注意休息,避免剧烈运动,避免关节受凉。手肘关节疼痛平时要尽量减少肘关节的活动,不要用力,会加重疼痛。患者可以配合一些活血化瘀、消炎止痛的药物,或者局部冷敷缓解疼痛。最好去医院做相关检查,根据检查结果对症治疗。当病情好转后,可以适当进行功能性体育锻炼,增强自身免疫力。