张奕 主治医师
广东省人民医院 - 整形周围血管外科
蜘蛛痣的形成与雌激素在血液中的浓度增加有关。无论男女,体内的肾上腺都能产生少量的雌激素,雌激素对小动脉有扩张作用。雌激素在肝脏进行代谢,灭活。当肝脏功能受到损害时,对雌激素的灭活作用减弱,血中的雌激素累积,就会使体表的一些小动脉及其分支扩张,而形成蜘蛛痣。蜘蛛痣还可能是其他疾病或生理状态下的反应,正常的女性,特别是青春期或妊娠期,由于体内雌激素水平较高,有时也可出现蜘蛛痣。这类蜘蛛痣一般在青春期后或分娩后即可消失。有些患有风湿病,类风湿性关节炎,维生素B缺乏症,红斑狼疮等疾病的人,甚至个别的正常人也可以发生蜘蛛痣。蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,是由一支中央小动脉及许多向外生长的微小血管构成。蜘蛛痣多见于肝硬化,急性肝炎等肝病患者,也可见于健康者如儿童,孕妇等人群,好发于面部,颈部,上胸部,肩部及上肢部等上腔静脉分布的区域。蜘蛛痣是由于肝脏对于雌激素灭活能力减弱导致的现象,多见于面部,躯干,四肢,双手等部位,一般与肝脏同时存在。少数健康人群如妊娠期妇女也会出现蜘蛛痣,如果是雌激素产生过多所造成的,一般是可以逐渐消失的,如果是患有肝病所引起的,需要到医院化验肝功能,因为大部分蜘蛛痣是由于肝功能损伤导致的现象,还需要及时进行规范化治疗通过使用保肝护肝药物可以改善,避免导致病情进一步加重。