李晰 主治医师
中国医科大学附属第一医院 - 血管甲状腺外科
动脉斑块体积在5至8毫米算严重。
治疗动脉斑块应根据斑块的性质和阻塞程度判断右锁骨下动脉斑块的严重程度,轻度患者会头晕和行走不稳,重度患者会出现后循环梗死,右锁骨下动脉斑块主要由动脉硬化、高血压、高血糖和高脂血症引起,脂质沉积在锁骨下动脉。如果右锁骨下动脉有斑块,通常与以下因素有关,首先是脂质代谢异常,高脂血症被认为是动脉粥样硬化斑块的独立高危因素。其次高血压,当患者患有高血压时,会损害血管内皮,产生并加速动脉粥样硬化。糖尿病,糖尿病会直接损伤血管内皮细胞,促进斑块形成。吸烟过多也会引起血小板功能障碍,导致右锁骨下动脉粥样硬化斑块的形成,对于有家族遗传史的患者,锁骨下动脉很容易产生斑块,综上所述,如果右锁骨下方出现动脉粥样硬化斑块,则可能发生缺血性中风,尤其是老年患者,一旦右锁骨下有动脉斑块,就需要进行治疗,如服用他汀类药物和抗血小板聚集药物,并应定期检查斑块的面积、大小和稳定性。右锁骨下动脉斑块的最大风险是斑块脱落到椎动脉,导致后循环缺血,以及后循环缺血的一系列表现,对于锁骨下动脉斑块,如果是软斑块或右锁骨下动脉斑块有狭窄率大于百分之70,需要积极进行手术治疗,该部位的手术须采用球囊扩张和支架植入术治疗,如果锁骨下动脉狭窄,不可以进行手术治疗。
建议患者注意清淡饮食看,尽量避免油腻刺激。