舌体胖大无苔，可能是由于脾虚、阳虚、湿气重、热毒炽盛、肾阴虚等原因引起的，患者需就医，遵医嘱辨证论治。
1、脾虚
脾虚是饮食不节、劳逸失度、久病体虚等原因引起的，一般会出现舌体胖大、舌头有齿痕、食欲不振、大便稀溏等症状。建议患者在医生的指导下使用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
2、阳虚
阳虚是先天体质差、长期吃生冷寒凉的食物、久病不愈等原因引起的，患者会出现舌体胖大、舌头有齿痕、面色苍白、大便溏稀等症状。建议患者遵医嘱使用右归丸、附子理中丸等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意保暖，避免受凉。
3、湿气重
湿气重是患者长期处于潮湿的环境、不良的饮食习惯等原因引起的，会出现舌体胖大、舌头有齿痕、大便溏稀、身体乏力、食欲下降等症状。患者可在医生的指导下使用藿香正气丸、参苓白术散等药物进行治疗。
4、热毒炽盛
热毒炽盛是外感热毒之邪，或饮食不节，恣食辛辣，化火助热等所致。患者会出现口渴喜冷饮、小便短赤、大便干结、舌红苔黄燥等症状，可在医生的指导下使用清胃黄连丸、白虎汤等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意多喝水。多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等。
5、肾阴虚
肾阴虚是长期熬夜、不健康饮食、同房过多等原因引起的，患者会出现舌红少苔、潮热盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。建议患者在医生的指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。