张春玲 主任医师
北京医院 - 皮肤科
颧部褐青色痣是一种常见于颧骨部位的皮肤色素沉着病。
1.病因:褐青色痣是一种先天性非遗传性皮肤色素沉着病,常发生在颧骨,也称为颧骨母斑,真皮中的色素沉积使其得名真皮斑。褐斑痣多发生于女性,发病年龄多为16-40岁,部分患者有家族史。在胚胎发育过程中,当黑素细胞从神经嵴移动到表皮时,由于某种原因,无法通过表皮和真皮的交界处而留在真皮中。在后期,这些未成熟的皮肤黑素细胞被紫外线、辐射、激素和化学因素激活,导致病变的形成。紫外线照射后,角质形成细胞释放内皮素1和粒-巨噬细胞集落刺激因子,加速黑色素的生成,从而加重病变。主要病理特征为颧骨部对称分布直径约1-5mm的黑灰色斑点,无意识症状。这种疾病需要与太田痣和雀斑区别开来,曾被认为是太田痣的一种变体,在临床特征和组织病理学上与太田痣不同。褐青色痣可能具有遗传性,外用劣质化妆品和紫外线辐射也会影响褐青色痣的外观,研究表明,颧骨区的褐青色痣可能与雄激素分泌异常有关。
2.治疗:患者颧骨部位出现灰褐色和深灰色素沉着斑,需要通过组织病理学检查进行诊断。目前,没有有效的药物治疗,但可以进行激光治疗。激光治疗的疼痛相对较小,疗程短,效果相对较快,效果也相对较好。激光手术后易出现色素沉着,消肿药可以用来缩短发炎的时间。
在日常生活中,患者应注意保持面部皮肤清洁,保持良好的态度,避免因棕青色痣引起的自卑、焦虑、抑郁等。注意皮肤防晒,避免刺激,尽量不要使用护肤品,适当使用保湿产品。