张春玲 主任医师
北京医院 - 皮肤科
疱疹通常是由病毒引起的皮肤黏膜感染。
感染的种类很多,如带状疱疹、单纯疱疹等,可发生在人体多个部位,如皮肤、面部、阴部、口腔等。其中,单纯疱疹病毒分为ⅰ型和ⅱ型,ⅰ型主要感染口腔和咽喉部位,ⅱ型主要感染生殖器,主要由性接触引起。带状疱疹病毒是由自身免疫功能下降引起的。感染主要沿神经分布,以肋间神经为主,也可发生于面部三叉神经。
常见的疱疹有单纯疱疹、带状疱疹和生殖器疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的传染性皮肤病。其主要表现是水疱伴神经痛。首先,应给予抗病毒治疗。常见的抗病毒药物包括泛昔洛韦和伐昔洛韦。带状疱疹常见的后遗症是神经痛。除了抗病毒治疗,还需要注射营养神经的药物,如注射用维生素B1、钴胺素等。如果带状疱疹水疱呈弥漫性或疼痛剧烈,可加用物理疗法,如红光照射、半导体激光照射或理疗。如果带状疱疹疼痛特别厉害,可以加用止痛药,如普瑞巴林、加巴喷丁、布洛芬等。单纯疱疹或生殖器疱疹的治疗相对简单,口服泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物即可。
注意避免过度劳累,保持良好的休息和睡眠,避免情绪紧张和压力过大,导致免疫力下降。忌食辛辣刺激性食物,忌大量饮酒,忌用牛羊肉、海鲜等食品。避免用力揉搓患处,或用盐水、酒精、醋精冲洗患处,生殖器疱疹等是性传播疾病,需要避免高危性生活。生殖器疱疹有一定的复发率,复发期应避免性生活,正确使用安全套可有效预防生殖器疱疹。同时检查是否有其他性传播疾病,如梅毒、艾滋病等,性伴侣也要同时治疗。