刘德平 主任医师
北京医院 - 心血管内科
心痛和胸痛指的是疼痛的不同部位,心口痛通常是指上腹部剑突处的疼痛,而胸痛往往是指左心前区的疼痛。
烧心的原因很多,如冠心病、心绞痛、胸膜炎、大叶性肺炎,包括软组织损伤等,这些都可能引起烧心。但是,烧心可以分为几种类型。比如烧心的时间、程度、范围就可以决定疾病的区别。有的人运动后会出现胸痛的症状,有的人在日常生活中会突然出现胸痛,这一点不能忽视。要找出原因,好好解决。胸痛可能由主动脉夹层、气胸、心绞痛、心肌梗死等原因引起。但两者的原因都可能在心脏病中找到,特别是冠心病和心肌缺血发作。心口痛或胸痛应结合患者的年龄、既往病史、完善的心电图、彩色多普勒超声、冠状动脉ct或冠状动脉造影了解具体原因。可见于冠心病心肌缺血发作、肥厚性梗阻性心肌病、主动脉瓣疾病等。如果年轻人出现心口或胸部疼痛,还应考虑其他原因,包括食管和胃部病变或肺部病变,并完善相关检查加以区分。
胸痛患者就诊后应立即进行心电图和心肌损伤标志物检查,以排除急性心肌梗死等随时可导致患者死亡的疾病。如果是冠心病引起的胸痛,需要及时服药缓解,原地等待抢救。胸痛的原因有很多,可能是心脏病、胸膜炎或肺炎引起的。患者要注意及时去医院做详细的b超检查和心电图检查,确定胸痛的具体原因,及时治疗。另外要特别注意缓解焦虑,不要有太大的心理压力。还需要调整饮食,不吃辛辣刺激性食物,注意少食多餐,不要暴饮暴食。