刘德平 主任医师
北京医院 - 心血管内科
腿肿应根据具体病情进行治疗，比如乳酸堆积、肾功能不全、下肢静脉血栓形成。
1、乳酸堆积：
可能是患者长时间站立或行走，导致腿部肌肉长时间紧绷。或者乳酸产生过多，没有及时代谢，会影响血液循环，表现出腿肿的现象。可以洗温水浴进行桑拿或蒸汽浴，或者按摩肌肉，缓解疲劳，消除乳酸堆积。此外，还可以使用光疗、蜡疗、电疗等。作用于局部或整体，促进血液循环，消除疲劳，加快功能恢复，缓解乳酸堆积引起的不适。
2、肾功能不全：
肾功能不全的患者，肾脏滤过率降低，导致体内水钠潴留，不能及时排出体外，聚积在身体最低处，导致腿部肿胀。如果是肾功能不全的早期，可以使用沙坦普利类药物，尽量减少尿蛋白，恢复肾功能。利尿剂如呋塞米可以防止水和钠潴留。如果发生肾性贫血，可以静脉注射重组人红细胞生成素，改善贫血症状。
3、下肢静脉血栓形成：
如果发生下肢静脉血栓形成，下肢静脉回流受阻，也可能导致腿部肿胀，但这种肿胀通常是腿部不对称肿胀。溶栓治疗可选用肝素、华法林、利伐沙班、组织型纤溶酶原激活剂等溶栓药物。对于早期症状较轻的患者，通过积极溶栓有可能恢复血管通畅，改善临床症状。对于病情严重的患者，如大面积髂股静脉血栓形成伴动脉血供障碍、肢体坏疽等，要尽早取栓，改善患者病情。腿部肿胀也可见于怀孕、久坐站立等因素。建议及时就医，遵医嘱做进一步检查，在医生的帮助下找出病因，进行针对性地治疗或处理。
患者需要多吃富含膳食纤维的食物，如香蕉、玉米、燕麦等，能促进肠胃蠕动，有效预防便秘，保持排便通畅，有利于恢复。还可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。可以提供运动所需的能量，补充身体所需的营养。