刘德平 主任医师
北京医院 - 心血管内科
心脏疼喘不上来气的原因是冠心病、心包炎、病毒性心肌炎、心绞痛、心肌梗死、急性肺栓塞。
1、冠心病:
冠心病的首发症状常表现为心前区疼痛、胸闷、呼吸困难等,一般由明显的劳动因素诱发,如爬楼梯、快走、体力劳动,可通过休息或舌下含服硝酸甘油缓解。一般疼痛时间不会超过半小时。如果持续不缓解,应考虑心肌梗死。
2、心包炎:
常有大量炎性渗出,容易刺激心脏,引起疼痛。心包积液多的时候会压迫心脏,导致患者喘不过气来。
3、病毒性心肌炎:
临床表现多样,主要有心电图、超声心动图、血沉、CRP、肌钙蛋白等确定。
4、心绞痛:
冠状动脉供血不足引起的临床综合征。患者可出现胸闷样疼痛,可放射至心前区、颌骨等部位,并伴有胸闷、呼吸困难、恶心等现象。
5、心肌梗死:
冠状动脉闭塞引起的心肌缺血性坏死。患者可出现心前区挤压痛、心悸、烦躁等症状,并伴有呼吸困难、四肢发冷。
6、急性肺栓塞:
阻塞肺动脉引起的急性肺循环障碍综合征。患者可出现呼吸困难、心绞痛样疼痛、头晕等现象。
如果心口疼,呼吸困难,可以先吃救心丸缓解病情,然后及时到正规医院就医。患者可以去医院做心电图检查,心肌酶检测,彩超,心血管造影。通过冠状动脉造影,可以看到心肌缺血的情况,然后进一步对症治疗。患者要在医生的指导下用药,千万不要盲目用药,以免出现不良反应。患者要注意避免过度疲劳和熬夜。不要有太大的情绪波动,因为有时候过于焦虑,情绪波动过大,很容易导致心肌缺血,心口疼痛,喘不过气来。