咸国哲 主任医师
山东省立医院 - 肝胆外科
急性肝脓肿一般是胆管结石、胆道蛔虫症、化脓性骨髓炎等原因引起。
1、胆管结石:
胆总管结石是指胆管任何部位的结石疾病,属于临床胆石症的一种。根据结石的部位,可分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝内胆管结石又称肝内胆管结石,起源于肝内胆管,多为色素结石。因此,胆道感染也会引起急性肝脓肿。
2、胆道蛔虫症:
胆道蛔虫病是指蛔虫因饥饿、胃酸下降或驱虫剂不当而进入胆道引起的一系列临床症状。典型症状为突然的剑突状绞痛,伴有左右肩放射痛,并伴有寒战、高烧等胆道感染症状。随着饮食习惯和卫生设施的改善,肠道蛔虫病和胆道蛔虫病很少见,但在欠发达地区仍然很常见。细菌沿着胆管上行,可以造成急性肝脓肿的形成。
3、化脓性骨髓炎:
化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的疾病,包括骨膜、骨皮质、松质骨和骨髓炎症。感染途径多为血源性,常见病原菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等。主要临床表现为发热、局部发红、疼痛、脓液、运动功能障碍等。同时,也会引起急性肝脓肿。
化脓性骨髓炎患者需要注意,生活要有规律,注意作息结合,尽量照顾好自己的日常生活。注意天气变化,及时增减衣服和被子,防止感冒。生病期间注意休息,保证充足睡眠,减少身体消耗,促进身体康复。家属应为患者提供舒适的生活环境,避免外界刺激。康复后,患者可以进行适当的体育锻炼,如慢跑、太极、瑜伽等,以提高免疫力。患者还可以适量含有优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、瘦肉等。富含蛋白质可以增强体质,促进身体恢复。还可以多吃富含维生素和矿物质的食物以及新鲜水果和蔬菜,如苹果、猕猴桃、胡萝卜等。注意戒烟和戒酒,避免喝咖啡、可乐等刺激性饮料。避免食用辛辣食物,如辣椒、洋葱、大蒜等。少吃油腻油炸食品,如肥肉、炸鸡、烧烤等。