咸国哲 主任医师
山东省立医院 - 肝胆外科
肝脏被切掉一半,一般需要1年的时间可以恢复。
肝脏是人体消化系统的重要器官,一般位于右上腹,人体三大物质的代谢一般包括脂肪代谢、糖代谢和蛋白质代谢,一般在肝脏进行,肝脏相当于人体的化学工厂。肝脏一般能合成凝血因子和白蛋白。人体组织器官所需的白蛋白一般由肝脏合成。如果人体肝脏受损,白蛋白合成能力可能减弱,出现低蛋白血症及水肿、腹水、胸腔积液等并发症。如果合成凝血因子异常,可能导致凝血功能障碍,容易出血,如消化道出血。患者平时服用的药物或食物中的有害毒素,一般都是通过肝脏排毒。人体肝脏的一部分切除后恢复原状通常需要一年时间,肝脏再生修复能力比较强。如果切除正常肝脏的70%左右,肝脏仍能维持正常的生理功能,恢复到原来的重量,但需要一年以上才能恢复。因此,当肝脏出现局部病变时,患者可以进行肝段、肝叶或更大范围的肝切除术。但需要注意的是,肝脏对缺氧很敏感。常温下血液流入肝脏受阻时,不应超过一定时限,否则可能引起严重的血压下降或肝细胞不可逆的缺氧坏死。肝脏是一个不断更新的器官,大约一年更新一次。当肝脏受损时,损伤附近的肝细胞会迅速增殖,以补偿受损和坏死的细胞。如果肝损伤严重,肝脏内大量肝细胞会增生,间质细胞和细胞外基质会陆续修复。这种因肝组织缺失而导致的肝脏修复称为肝再生。在没有肝组织损失的情况下,某些化学物质或致癌物质也会引起肝脏增生,但这种增生没有再生意义。
肝脏被切掉一半的患者应注意高蛋白和维生素的低脂肪饮食。只有提供足够的能量,才能促进肝细胞的再生和修复。因此,患者在日常饮食中可以选择豆制品、乳制品、水果和蔬菜。